Optune – siste sjanse
Det å få tilgang på Optune (Tumour Treating Fields) fra Novocure har vært et langt lerret å bleke, siden det første forsøket på å få behandlingen gjennom Nye metoder.
illustrasjonsfoto: Business Wire
Snart ti år etter at første forsøk ble gjort uten at metoden da ble tatt opp til vurdering, kan det nå nærme seg en positiv avgjørelse i Beslutningsforum.
Ny kunnskap krever nye behandlingsmetoder
Forrige gang saken var oppe til beslutning våren 2020, var konklusjonen at prisen var for høy for at metoden kunne tas i bruk for alle aktuelle glioblastompasienter i Norge. Hjernesvulstforeningen har etter at det ble større kunnskap om molekylærbiologien i glioblastomer og de store innbyrdes forskjellene dette medfører sendt inn en ny anmodning om vurdering. Denne gangen da til bruk på de pasientene som ikke responderer på kjemoterapi, basert på genomsekvensering og biomarkører.
Tredje gangen gjelder?
Det ble høsten 2022 besluttet å gjennomføre en metodevurdering av Optune, og etter det vi forstår er det nå kommet så langt at det er tid for prisforhandlinger med Sykehusinnkjøp. Siden det er tredje gangen metoden ønskes innført, håper vi at det vil være en langt mer positiv holdning til metoden, spesielt siden den ikke kan sammenlignes med standardbehandlingen som Stupprotokollen utgjør, men som en erstatning for denne.
Ikke for alle
For et utvalg av pasienter vil det være hensiktsmessig å benytte Optune. For noen er det av forskjellige årsaker ikke aktuelt med denne behandlingsmetoden. Dette medfører også at det ikke vil være et stort antall brukere av Optune i Norge, noe som vil bidra til å redusere den totale kostnaden for metoden. Kriteriene fra den kliniske studien EF-14 vil ligge til grunn. Det er også slik at denne pasientgruppen er blant de med sjeldne diagnoser og få eller ingen effektive behandlingsmetoder.
Prismodeller
Det er også fra vår side en klar forventning om at Optune blir gjenstand for vurdering når det gjelder alternative prismodeller hvor betaling er et resultat av effekt av behandlingen. Det er allerede stor kunnskap fra utlandet når det gjelder bruk av Optune og effekten av dette, men dette er gjort på hovedgrupper av glioblastompasienter hvor det ikke skilles mellom undertyper. TIGER-studien i Tyskland med 429 pasienter har vist at det er signifikant bedret overlevelse og tid til tilbakefall sammenlignet med bare bruk av temozolomid etter kirurgi og stråling, for nye pasienter med glioblastom.
Norge henger etter
Mer enn 25 000 pasienter har nå fått behandling med Optune over hele verden. Flere og flere land tar i bruke behandlingen. Norge er sammen med Danmark og Sverige på topp når det gjelder antall glioblastomer. Selv om det er mange på vår kant av verden, er det altså fortsatt sjeldne diagnoser vi snakker om når det er undertyper av glioblastomer. Optune ser ut til å ha svært lite bivirkninger og pasientene står klare. Vår oppfordring til Nye metoder blir da: Gi pasienter med nydiagnostiserte glioblastomer muligheten til å prøve Optune i Norge, og legg dere i selen for å sikre en alternativ prismodell som gjør at vi faser inn behandlingen så raskt som mulig. Tid er det som pasientene har minst av, hjelp dem til å få mer tid!